Iet Narkomānijas ārstēšana pret alkoholismu
Lapas: 1 2
Iet

Narkomānijas ārstēšana pret alkoholismu

Lai palīdzētu pacientiem pārvarēt alkohola vēlēšanos un paredzētu zāļu terapiju. Balstoties uz mūsdienu idejām par alkoholitātes patoģenēzi, ir ierosināts vairāku jaunu narkotiku lietošana, kas ļauj apturēt alkohola vēlēšanos. Mēs jau esam atzīmējuši kateholamīnerģisko sistēmu vadošo lomu vadošo alkoholisma sindromu veidošanā. Tāpēc Vispārējās un tiesiskās psihiatrijas Psihofarmakoloģijas laboratorijā un Narkoloģijas medicīnas un bioloģiskajās problēmās VNT ir izstrādātas metodes, kā ārstēt pacientus ar alkoholismu ar dopamīna receptoru stimulantu palīdzību. Apomorfīns un bromokriptīns (parlodelis), centrālās nervu sistēmas presinaptisko doparmīna receptoru stimulatori ir īpaši efektīvi. Mijiedarbojoties ar receptoriem, šīs zāles inhibē patoloģiski palielinātu dopamīna sintēzi un tādējādi veicina alkohola patoloģiskās tieksmes nomākšanu un vairāku traucējumu novēršanu alkohola pārtraucēšanas sindroma struktūrā. Īpašas metodes ietver kapsulēta apomorfīna un Parlodel (bromokriptīna) mazu devu lietošanu. Šo zāļu lietošanai ir ne tikai terapeitiska, bet arī profilaktiska iedarbība, jo tā novērš alkohola vēlēšanās saasināšanos un slimības recidīvu . Blakusparādības, lietojot narkotikas pēc ieteiktām metodēm, nav noteiktas. Tiek meklēti arī citi presinaptiskos dopamīna receptoru stimulatorus.

Atklāti un narkotikas, kas selektīvi ietekmē citu kateholamīna neuromediācijas sistēmu - noradrenalinergicheskuyu. Šajā nolūkā veselības aprūpes praksē jau ir ieteiktas tādas zāles kā pirroksāns un klopēne.

Iet

Cita neiromedicīna sistēma GABA-ergic arī piedalās alkoholisma patoģenēzes procesā, cieši mijiedarbojas ar dopamīnerģisko sistēmu un atrodas savstarpējās attiecībās ar to (t.i., vienas sistēmas darbības aktivitātes palielināšanās noved pie citas vielas aktivitātes samazināšanās). Līdz ar to alkohola patoloģiskās alkas un alkohola pārtraukšanas sindroma saasināšanās periodos (kad dopamīnerģiskās sistēmas darbība ir īpaši augsta), ir pamatoti izmantot līdzekļus, kas stimulē GABA-ergisko neiromedicīnisko sistēmu. Šādi līdzekļi ietver, piemēram, nātrija oksibutirātu, fenibutu.

Tāpat ir solīts meklēt līdzekļus, kas darbojas citā biogēno amīnu sistēmā, serotonīnerģijā, kas palielina serotonīna līmeni smadzenēs. Saskaņā ar J. V. Burovu un N. N. Vedernikovu (1985), indolpīns un zimelidīns, kas ietekmē serotonīnerģisko sistēmu, šodien jau var tikt izmantoti kā līdzeklis, lai novērstu alkohola patoloģisko tieksmi.

Pētnieku uzmanību piesaista arī līdzekļi, kas ietekmē endogēno opiātu sistēmu (kas ir saistīta ar dopamīnerģiskās sistēmas darbību modulēšanu). Jo īpaši vielas, kas stimulē enkefalinergisku darbību, var tikt izmantoti, lai pārtrauktu patoloģisku tieksmi. Tomēr šādu narkotiku attīstība ir nākotnes jautājums.

Šodien šķiet īpaši daudzsološi izmantot pilnīgi jaunas zāļu klases - neiropeptīdu - patogēnētiskās terapijas - vielas, kuras sintezē pats smadzis un kam ir augsta selektivitāte. Viens no pirmajiem tāda veida savienojumiem, kas tiek piedāvāts eksperimentālā alkoholizmošanās ārstēšanai, ir tā sauktā "viela P", kurai ir raksturīga nomierinoša un pretstringējoša iedarbība. Eksperimentā "vielas P" izmantošana ievērojami samazināja alkohola patēriņu.

Citi principi ir balstīti uz lizīna-vazopresīna neuropeptīda lietošanu alkoholismā. Tās lietošana balstās uz lizīna-vazopresīna spēju uzlabot cilvēka atmiņu, optimizēt atmiņas pēdas reprodukciju un uzlabot mācīšanos. Saskaņā ar E.K. Pirogovoi (1984), veicot standarta kondicionētu refleksu tehniku, kuras mērķis ir attīstīt nevēlēšanos alkohola lietošanai, lietojot lizīnu-vazopresīnu, ievērojami palielinājās ārstēšanas efektivitāte.

Īpaši iedrošinoša ir holecistokinīna neuropeptīda lietošana. Acīmredzot šis neiropeptīds tieši nonāk alkohola smadzeņu motivācijas centros un droši tos bloķē. To apstiprināja mūsu pētījums par zāļu iedarbību klīnikā. Ir pierādīta ļoti augsta zāļu efektivitāte, apturot alkohola pārtraucēšanas sindroma galvenās izpausmes un alkohola vēlēšanās paasinājumu. Sāpīgi simptomi pazuda dažu stundu vai pat dažu minūšu laikā. Līdz šim, holecistokinīns, iespējams, ir viens no visvairāk efektīvākajiem līdzekļiem, ko izmanto, lai atvieglotu alkohola patoloģiskas alkas.