Iet Histēriskas īpatnības pacientu dabā dažādos alkoholisma stadijās
Iet

Pacienti ar histērijas loku raksturīgās iezīmes 1

Pacienti, kurus mēs uztveram raksturīgās struktūras ietvaros, skaidri parādīja vēlmi meklēt atzinību, iegūt sociālo apstiprinājumu, radīt iespaidu, "parādīties lielāki nekā tie patiešām ir." Uzvedībā uz priekšu parādījās tendence uz demonstrējošu uzvedību. Viņiem bija raksturīga emocionāla neauglība, izteiksmīgas, vardarbīgas emocionālas reakcijas, kas dažkārt nebija piemērotas stimulam. Viņiem bija paaugstināta neaizsargātība, jutīgums, kopā ar nelielu spēju ierobežot savas emocijas , atlikt vajadzību apmierināšanu laikā. Pacienti izvirzīja paaugstinātas prasības citiem, centās pakļaut viņus sevi. Viņus izcēlās egocentrisms, pārvērtēta pašcieņa, pārspīlēts cerības līmenis, tendence veikt vēlamo.

Iet

Tomēr līdz sistemātiskas alkohola lietošanas sākumam pacientiem netika konstatēti nopietni sociālās adaptācijas pārkāpumi. Šajā grupā alkohola lietošana sistemātiski reti sākās, un to atbalstīja vienīgi ārējas nelabvēlīgas mikrosociālas ietekmes. Parasti dzeršanas uzņēmumos viņi bija neapmierināti ar viņu reālo situāciju. Lai to sasniegtu, cenšoties pašapliecināties un kam nav pietiekamu spēju un personiskās īpašības, pacienti bija viegli iekļauti dažādās alkoholisko dzērienu kompānijās. Alkohola apreibināšanās rezultātā tika panākta pozitīva pašcieņa un mazinājās negatīvās emocijas, kuras bieži vien balstījās uz ilgstošu psihotraumatisku situāciju, parādot pacienta pretrunīgumu, viņa patieso un izdomātu apvainojumu. Pacienti un tādās kompānijās bieži mēģināja iegūt autoritāti pēc iespējas īsākā laikā, pielāgojoties alkohola līderiem. Rezultātā alkohola lietošana dažās no tām bija pārspīlēta, un to raksturo pārmērība. Šo pacientu īpatnība bija relatīvi viegla un drīzumā pāreja no reālās pasaules uz alkoholisko tradīciju un muitu pasauli.

Alkohola "pozitīvās" īpašības tika vērtētas un tendētas atšķirt alkohola patēriņu un dzērumu izraisītās sekas, kas izriet no daudzām dzeršanas tradīcijām. Tomēr, izskaidrojot viņu piedzimšanu saviem radiniekiem, viņi parādīja pilnīgu nekritiku un pilnībā piedēvēja savu piedzimšanu ārējai ietekmei. Iekšējie aizliegumi alkohola patēriņam ātri zaudēja spēku, un pacienti bieži lietoja tradicionālos alkohola dzeršanas iemeslus. Viņi ziņoja, ka agri viņi sāka saprast vēlmi dzert alkoholu, bet nemēģināja to cīnīties. Gluži pretēji, kad šāda vēlēšanās parādījās, viņi centās to īstenot pēc iespējas ātrāk. Pēc viņu domām, vēlēšanās dzert alkoholu jau no paša sākuma, pat pirmajā posmā, parādījās ļoti intensīvā formā. Kad tā īstenošana bija aizkavējusies, strauji palielinājās garīgo stresu, nomierinājās garastāvoklis, "viss izkrita no rokām", parādījās uzbudinājums un nemiers. Pacientu tuvinieki ziņo, ka alkohola pieminēšanas laikā šādos periodos pacientiem bija spilgti emocionāla reakcija, kuras saturu noteica spēja dzert alkoholu vai šādas iespējas trūkums. Ja radinieki kavēja alkohola lietošanu, pacienti bija ļoti izgudrojumi, meklējot ieganstu, atstājot māju, un viņiem bieži izdevās maldināt savus radiniekus un likt viņiem ticēt pašiem.

Iet

Pacientu īpaša iezīme šajā grupā bija samērā agrīna intensīvu sekundāru alkohola vēlēšanās formu veidošanās, jo īpaši "kontroles zudums" par patērētā alkohola daudzumu. Pirmajā slimības stadijā šis iespaids lielā mērā bija saistīts ar faktu, ka intensīva vēlme dzert alkoholu, kas radās pirms tās sākuma, bija arī atbildīga par ātru ievērojama alkohola daudzuma uzņemšanu īsā laika periodā. Tomēr vēlāk, kad stājās spēkā II posms (2-4 gadi pēc slimības sākuma), kvantitatīvās kontroles zudums radās arī ar salīdzinoši zemu primārās patoloģiskās alkas pēc alkohola vēlēšanās, un nespēja turpināt uzsākto pārmērību izraisīja vardarbīgas negatīvas emocijas.

Pārejas laikā uz II stadiju un tās sākumu (3-5 gadus pēc slimības sākuma) alkohola iespaidu galvenokārt ietekmēja pieredze saistībā ar galvenajiem intrapersonālajiem konfliktiem. Šajā periodā alkohola primārās patoloģiskās tieksmes aktualizācija bija saistīta ar motīvu cīņu. Cīņa pret nodomu patērēt alkoholu sevišķi bieži notika gadījumos, kad alkohola lietošana var liegt pacientiem saņemt sociālo apstiprinājumu. Neērtā lielākajai daļai pacientu, motīvu cīņa vēlāk varētu paātrināt alkohola lietošanu, lai apturētu intrapsiātisko motīvu cīņu.

Opohmelijas vēlme radās diezgan ātri jau alkoholisma otrajā posmā, un opohmelijas aizkavēšanās no paša sākuma radīja ievērojamas grūtības pacientiem. Šā sekundārā alkohola vēlēšanās, uzbudināmības, uzmundrinātības un agresivitātes formas aktualizēšanas periodos pacientiem bija raksturīgi.

II stadijā, sākot ar atklāto sekundārās alkohola vēlēšanās veidojošo formu veidošanos, motīvu cīņas elements strauji samazinās, kad tiek aktualizētas primārās patoloģiskās tieksmes.

Pievilcības attīstību raksturo strauji pieaugoši afektīvi traucējumi. Vēlme dzert alkoholu pacientiem tika realizēta tikai pēdējā brīdī tieši pirms kurtoses sākšanās. Pirms tam, pēc pacientu domām, tas dažreiz "nejauši nomāca manu galvu". Tas II patoloģiskajā pievilcībā deva impulsivitāti un neparedzamību. Tika zaudēta skaidra un nepārprotama saikne ar bijušajiem disku aktualizēšanas faktoriem: dažiem pacientiem parādījās "nepamatots", nepietiekami motivēts alkohola patēriņš. Dažās no tām, jau slimības II stadijas sākumā, steidzama pievilcības realizācija noveda pie tā, ka jauns alkohola saslimstība varētu sākties nepiemērotā laikposmā, nepiemērotos apstākļos un tādējādi ir pretrunā ar pacienta objektīvām interesēm, veicināja sociālo disadaptāciju.

Alkohola patoloģiskās tieksmes aktualizēšanas simptomātika pacientiem ar himteriski kairinošā diapazona raksturīgajām iezīmēm bija polimorfā, ar psihisko traucējumu pārsvaru.

1. A.E.Lichko (A.E. Lichko, 1977) atzīmē, ka patiesi alkoholisms ir ļoti reti sastopams "tīrās" isterikā, alkoholisma gadījumā histēriskās personības īpašības tiek kombinētas ar cita veida pazīmēm. V.A. Gurieva un V.Ja. Gindikins (1980) konstatēja, ka tendence uz sistemātisku alkoholismu histēriski pusaudžiem parasti rodas, kad viņiem ir ierosmes un nestabilitātes elementi. EM Novikovs (1977), izpētot hesterisko alkoholismu raksturīgās īpašības starp histēriskajām personībām, lielāko daļu no tiem noteica himērisku un aizraujošu raksturpazīmju kombinācijā. N. N. Ivanets un A. L. Igonins (1983) norāda, ka alkoholismā histēriskās īpašības tik bieži ir saistītas ar uzbudināmību, ka šo pacientu kvalifikācija kā hibernāte ir atbilstošāka.