The Dzemdniecība
The

Dzemdniecība

Dzemdniecība ir zāļu nodaļa, kas nodarbojas ar fizioloģisko un patoloģisko procesu pētīšanu sievietes ķermenī grūtniecības laikā, dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā . Dzemdniecība kā klīniskā disciplīna sastāv no sekojošām sekcijām: grūtniecības , dzemdību un pēcdzemdību perioda fizioloģija un patoloģija ; jaundzimušā fizioloģija un patoloģija; operatīva dzemdniecība. Dzemdniecība ir cieši saistīta ar ginekoloģiju .

Aktīva patoloģijas ārkārtas aprūpe

Vietnes sadaļa ir veltīta visbiežāk sastopamajām akušerēm, diagnostikai un ārkārtas medicīniskajai aprūpei. Izklāsta šādas patoloģijas kā spontānas aborts, dzemdes bojājumi skrāpēšanas laikā, urīnpūšļa slīdēšana, korioepitheloma, ārpusdzemdes grūtniecība, placentas nepareiza atrašanās vieta un piestiprināšanās, ekslampsija utt. Šī sadaļa ir bagātīgi ilustrēta un paredzēta praktiskiem ārstiem - ģimenes ārstiem-ginekologiem un ārstiem un neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstiem palīdzība.

Monogrāfijā ir 121 figūra, 30 tabulas.

The

Vispārīga daļa
Akušieres-ginekologa uzdevumi
Grūtnieču un perorientēto sieviešu klīniskā izmeklēšana
Vispārējā pārbaude
Īpaša pārbaude
Gurnu mērīšana
Iekšējā (vagināla) pārbaude
Īpaša daļa
Vissvarīgākās un bieži sastopamās anēmijas patoloģijas klīniskās formas
Aborts (aborti)
Spontāna aborts
Mākslīgais ārpus slimnīcas (krimināls) aborts
Traumālas ievainotas ģenitālās zonas, kas saistītas ar abortu
Augļa olšūnas slimības
Neauglīgs dreifs
Chorionepithelioma
Neattīstīta grūtniecība (aborta aborts un aizkavēts darbs)
Ārpusdzemdību grūtniecība
Neinficēta (progresējoša) tubāla grūtniecība
Pārtraukta vēdera grūtniecība
Pārtraukta vēdera grūtniecība
Neauglīga grūtniecība ar novēlotiem nosacījumiem
Anomālijas placentas novietojumā un piestiprināšanā dzemdes dobumā
Parasti atrasta placentas priekšlaicīga atdalīšana
Placentas kritums
Virzuļa stiprinājums
Spontānas dzemdes pārtraukums grūtniecības un dzemdību laikā
Dzemdes atdalīšana no maksts velves
Eclampsija
Konvulsīvā ekslampsijas forma
Eklampsijas ārstēšanas pamatprincipi
Akūtas ķirurģiskas vēdera dobuma slimības formas
grūtniecības laikā
Apendicīts un grūtniecība
Zarnu aizsprostojums un grūtniecība
Savīti olšūnu audzēji (cista, cistomas) un grūtniecība
The


Dzimšanas akta patoloģija
Par grūtnieces ķermeņa sagatavošanu nākamajam dzemdībām. Faktori, kas nosaka darba sākumu, grūtniecības un dzemdību dominējošo stāvokli
Vispārēji spēki un to anomālijas
Augļa kinētika ar dzemdību kanālu (darbaspēka biomehānisms)
Bērna piedzimšana ar nepareizu augļa galvas noformējumu
Vispārīga informācija par augļa galvas noformējumu
Priekšējais priekšraksts
Priekšējā prezentācija
Sejas prezentācija
Augsta tiešā šuvju novietne ar galvas prezentācijām
Dzemdināšana augļa iegurņa attēlojumā
Bērna piedzimšana ar šķērsvirziena augļa stāvokli
Lielu un milzu augļu ģinti
Bērna piedzimšana ar noformējumu vai augļa ekstremitāšu
Kāju priekšmets un prolapss ar galvas prezentāciju
Rokas priekšnosacījums un kritiens galvas prezentācijā
Nabassaites priekšmets un prolapss
Dzimuši ar šauru iegurni (vispārīgi iestatījumi)

Komplikācijas pēcdzemdību periodā un pēcdzemdību periodā
Parastā pēcpārbaudes periods
Sarežģīts sekojošais periods
Pēcdzemdību aizkavēšanās un tās daļas
Viltus un patiesais placentas pieaugums
Hipotoniska un atoniska asiņošana
Asiņošana no ārējām dzimumorgāniem, maksts un dzemdes kakla
Urīnceļu maiņa
Dzemdes kanāla hematomas
Vēlīnā pēcdzemdību hemorāģija
Pasākumi intrauterīnās augļa asfikcijas novēršanai
Darbības, lai atjaunotu bērnus, kas dzimuši asfiksijam

Tie, kuri ir atkarīgi no zināšanām, ir tādi kā jūrnieki, kas ierodas kuģī bez stūres un kompasu un nekad nezina, kur viņi dodas (Leonardo da Vinci)

Modernās praktiskās arodbiedrības, kā arī visas padomju medicīnas uzmanība galvenokārt ir preventīva. Tas nozīmē, ka jau grūtniecības laikā ir nepieciešams identificēt un novērst faktorus, kas var nelabvēlīgi ietekmēt tā gaitu un gaidāmo dzimšanu.

Šis uzdevums kļūst vēl sarežģītāks, un dažos gadījumos - absolūti nepārvarams, kad daži patoloģiski faktori sāk ietekmēt sievietes un augļa stāvokli darba sākumā un bieži vien tiek atspoguļoti vispārpieņemtā akta gaitā.

Tādējādi kļūst skaidrs, cik svarīgi ir preventīvi pasākumi, kas veikti iepriekš, pirms vai jau grūtniecības laikā un darba sākumā.

Šos uzdevumus var veikt tikai ārsts, kurš labi pārzina mūsdienu klīnisko un fizioloģisko apstākļu pamatiem uz grūtniecību un dzemdēšanos Pavlovijas nervismu. Tikai tad, ja ir skaidra priekšstats par dominējošo grūtniecību un dominējošo dzemdību, ārsts var savlaicīgi atpazīt attīstīto patoloģiju un katrā konkrētajā gadījumā pieņemt nepieciešamo lēmumu attiecībā uz terapeitiskajiem pasākumiem.

Tāpat liela uzmanība jāpievērš jautājumiem par dzimšanas darbību un jo īpaši augļa kinemātiku, izmantojot fizisko un matemātisko pozīciju dzimšanas kanālu, kā arī norādījumus par dzemdēšanas taktiku katrā konkrētajā akušārās patoloģijas gadījumā, it īpaši personām, kurām ir šie vai citi pārkāpumi.

Saistībā ar šajā sadaļā teikto, jautājumi par konkrētu akušortu patoloģijas formu etiopatogēni ir sīki aprakstīti no mūsdienu klīniski-fizioloģiskajiem viedokļiem un tiek sniegtas atbilstošās diagnostikas metodes un pētījuma metodes.
45 gadus vecs darbs augstākās medicīnas skolā kā skolotājs un klīnicists dod man tiesības dalīties praktiskajā pieredzē dzemdniecībā un ginekoloģijā ar praktiskiem ārstiem.

Šīs rokasgrāmatas autors būs apmierināts, ja praktiskais ārsts, lasot nodaļu, papildinās savas zināšanas, kas viņam palīdzēs viņa ļoti noderīgajā, bet bieži vien ļoti sarežģītajā darbībā.

Teorētiskās medicīnas pakāpeniska attīstība pastāvīgi ievieš būtiskas izmaiņas medicīnas praksē. Ir jaunas diagnostikas un ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir uzlabot ārstēšanas noteikšanu.

Ārstam, kurš vēlas uzzināt par mūsdienu zināšanām un gūt panākumus savā darbā, viņa darbībās ir nepārtraukti jāuzlabo. Zinātnes, kuras ieguvis augstskolas doktors, nepietiek, lai specializētos vienā vai tajā pašā medicīnas nozarē. Tas ir saprotams. Ar pašreizējo medicīnas stāvokli augstskolai ir laiks dot nākamajam ārstam tikai vispārīgas zināšanas par galvenajām disciplīnām, savukārt speciālo zināšanu apjoms joprojām ir nepietiekams un to iegūst ārsts turpmākajās aktivitātēs. Tāpēc jaunajam ārstam bieži ir sarežģīta situācija, lai atpazītu slimību, novērtētu tā smagumu un izvēlētos pareizu ārstēšanas metodi. Šīs grūtības ir īpaši lielas dzemdniecībā, kur neprecīza diagnoze, nepiedienīgi un nepareizi izvēlēti dzemdniecības pasākumi var radīt ne tikai nopietnas komplikācijas, bet arī mātes un bērna nāvi. Lai izvairītos no komplikācijām un izvēlētos pareizu iejaukšanos, akušieristam jāspēj pareizi novērtēt katru atsevišķu dzemdību lietu, rūpīgi izprot viņa klīnisko attēlu un precīzi diagnosticēt komplikāciju. To var panākt tikai, pētot grūtniecības un dzemdību klīniku ar dažādām komplikācijām. Šajā nolūkā ārstiem ir jāapmeklē specializācijas un kvalifikācijas celšanas kursi, prakse, prakse, dzīvesvieta utt., Kas sniedz teorētiskas un praktiskas vadlīnijas vairākos jautājumos un nosaka to turpmāku uzlabošanu. Bet šī apmācība neaprobežojas tikai ar ārstu. Viņam personīgi jāuzlabo savas zināšanas, pētot medicīnas literatūru, piedalīties zinātnisko biedrību, kongresu un konferenču darbā, kā arī plašāk izmantot "tiešās" konsultācijas ar speciālistiem savā nozarē un ar to saistītās jomās, kas ir īpaši iespējams kopīgu institūciju kontekstā.

Nav nepieciešams runāt par dzīvā vārda priekšrocībām, ne arī par absolūtu priekšrocību, konsultējoties ar speciālistu. Tomēr šāda veida konsultācijas ne vienmēr ir iespējams praktiski īstenot. Bieži vien ārstam ir jāatrisina diagnostikas un ārstēšanas problēmas patstāvīgi, un šādos gadījumos viņa pastāvīgajam konsultantam, īpaši medicīniskās darbības sākumā, vajadzētu būt monogrāfijai, kas atspoguļo pašreizējo stāvokli dzemdniecības pamatjautājumos.

Ņemot vērā iepriekš minētos apsvērumus, es pats uzdeva pārcelt manu rokasgrāmatu, kuru iepriekš esmu publicējis praktiskai ārstam.

Šī rokasgrāmatas 5. izdevums neuzskata, ka ir izsmeļoši izklāstīti visi dzemdniecības jautājumi. Tas īsteno daudz pieticīgāku uzdevumu - noteikt vissvarīgākās un bieži sastopamās komplikācijas formas un norādīt vispiemērotāko un efektīvāko moderno ārstēšanu.

Autors būs apmierināts, ja lasītājs - ārsts ar ieguvumu pacientam izraksta no nepieciešamajām zināšanām.