The Aknu ēka
The

Aknas

Aknas ir lielākais ķermeņa dziedzeris, kas piedalās metabolisma procesos, gremošanu , asinsriti un hematopoēzi.

Anatomija . Aknas atrodas vēdera dobumā zem diafragmas labajā augšējā kvadrantā, epigastrālajā reģionā un sasniedz kreiso hipohondriumu. Tas nonāk saskarē ar barības vada , kuņģa, labās nieres un virsnieru dziedzeru, ar šķērsgriezuma resnās zarnas un divpadsmitpirkstu zarnas (1. attēls).

aknu topogrāfija
Zīm. 1. Aknu topogrāfija: 1 - kuņģī; 2 - aizkuņģa dziedzera projekcija; 3 - divpadsmitpirkstu zarnas; 4 - žultspūšļa; 5 - kopīgs žultsceļš; 6 - aknas.
The

Aknas sastāv no divām daļām: labās un kreisās (2. attēls). Uz aknas apakšējās virsmas ir divas gareniskās un šķērsvirziena rievas - aknu vārti. Šīs vagas sadalīt pareizo daļu taisnās, kvadrāta un kvadrātveida daļās. Pa labi sula ir žultspūšļa un zemāka doba vēna. Aknu portāls ietver portāla vēnu, aknu artēriju, nervus, aknu žults ceļu un limfas kuģu izeju. Aknas, izņemot aizmugurējo virsmu, ir pārklātas ar vēderplēvi, un tam ir saistaudu kapsula (Glisona kapsula).

aknu struktūra
Zīm. 2. Aknu struktūra: (a - apakšējā virsma, b - augšējā virsma): 1 - apakšējā doba vēna; 2 - portāls, kas atrodas no aknu vēnas; 3 - parasta žultsceļš; 4 - aknu labās daivas; 5 - urīnpūšļa kanāls; 6 - žultspūšļa; 7 - aknu kanāls; 8 - aknu kreisā dībeļa; 9 - aknu saites .

Aknu lobule, kas sastāv no aknu šūnām, veido aknu galveno struktūrvienību. Aknu šūnas ir sakārtotas virvju veidā, ko sauc par aknu sijām. Tie ir žults kapilāri, kuru sienas ir aknu šūnas, un starp tām - asins kapilārus, kuru sienas veido stellate (Kupffer) šūnas. Lobules vidū iet centrālā vēna. Aknu lobes veido aknu parenhimmu . Starp tiem saistaudu vidū ir starpbolārās artērijas, vēnu un žults ceļu. Aknas saņem divkāršu asins piegādi: no aknu artērijas un portāla vēnas (skat.). Asiņu aizplūšana notiek caur aknām caur centrālo vēnu, kas, saplūstot, ieplūst aknu vēnās, atveroties apakšējā vena cavā. Žulču kapilāru iekaisuma perifērijā veidojas starpbolu žults caurules, kas, saplūstot, veido aknu kanālu aknu iekšienē, kas no aknām izvada žults. Aknu kanāls savienojas ar vezikulāro kanālu un veido kopēju žultsvadu (žults ceļu), kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā caur savu lielo nipeli (nipelis pectora).

The

Fizioloģija . Absorbētās vielas no zarnas asinīs caur portāla vēnu ievadi aknās, kur tās ķīmiskās izmaiņas. Aknu iesaistīšana ir pierādīta visos vielmaiņas veidos (skatīt slāpekļa apmaiņu, bilirubīnu, tauku apmaiņu, pigmentu apmaiņu , ogļhidrātu apmaiņu ). Aknas tieši ietekmē ūdens un sāls metabolismu un saglabā skābju un bāzes līdzsvara konsistenci. Aknās tiek noglabāti vitamīni (B, C, D, E un K grupas). No karotīniem A vitamīns veidojas aknās.

Aknu barjeras funkcija ir aizkavēt dažu toksisko vielu ieplūšanu caur portāla vēnu un nodot tos nekaitīgiem ķermeņa savienojumiem. Ne mazāk svarīga ir aknu darbība asinīs. Aknu kuģi var saturēt 20% asins cirkulējošās asinsvadu.

Aknām ir holagogiska funkcija. Žults savā sastāvā satur daudzas asinīs cirkulējošas vielas (bilirubīnu, hormonus, zāles), kā arī žults skābes, kas veidojas pati aknās. Žults skābes veicina daudzu žults ( holesterīna , kalcija sāļu, lecitīna) daudzumu aiztušanos izšķīdušā stāvoklī. Zāļu ieņemšana zarnās veicina tauku emulgāciju un uzsūkšanos. Žults veidošanās procesā piedalās Kupffera un aknu šūnas. Žults veidošanos ietekmē humoral (peptons, holekīnskābes sāļi utt.), Hormonāli (adrenalīns, tiroksīns, AKTH, kortikons, dzimumhormoni ) un nervu faktori.

Aknas (hepars) - lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī, kas piedalās gremošanas, metabolismu un aprites procesos, veic īpašas fermentatīvas un izdales funkcijas.

Embrioloģija
Aknas attīstās no epitēlija izsitumiem midgut. Intrauterīna pirmā mēneša beigās aknu diverticulum sāk diferencēties galvaskausa daļā, no kuras veidojas visa aknu parenhīma, centrālās un kaula daļas, kas izraisa žultspūšļa un žultsvadus. Aknu primārais oderējums, kas saistīts ar intensīvu šūnu pavairošanu, strauji pieaug un tiek ievests ventriskās mezgēnas mezenchimā. Epitēlija šūnas ir sakārtotas rindās, veidojot aknu sijas. Starp šūnām ir plaisas - žultsvadi, un starp stariem no mesenchyme asins caurulēm un pirmie vienoti asins elementi. Sešu nedēļu veco embriju aknām jau ir dziedzeru struktūra. Palielinoties tilpumam, tas aizņem visu augļa sub-diafragmas daļu un izkliedējas pa vēdera apakšējo stāvu.