The Personas asinsrites sistēma kardiovaskulārajā sistēmā (asinsvados)
The

Asinsrites sistēma (sirds un asinsvadu sistēma)

Asinsvadi ir dažādu diametru elastīgi cauruļveida veidojumi, kas veido slēgtu sirds un asinsvadu sistēmu ( 1. un 2. att. ) Un veic asiņu transportēšanu uz visiem orgāniem un audiem, regulējot asins piegādi un iesaistoties metabolismā un gāzu apmaiņā .
Personas kardiovaskulāra (asinsrites) sistēma attēlos Asinsvadi tiek iedalīti artērijās, vēnās un kapilāros. Arterijās (sk.) Ir asinis no sirds uz visiem audiem un orgāniem, veidojot artēriju sistēmu; vēnas (skatīt), no asinsvadiem un orgāniem izvelk asinis no sirds, veidojot vēnu sistēmu. Kapilāri ir visplānākie asinsvadi, kas savieno artēriju (arteriolu) gala filiāles ar vēnu (vēnu) parādīšanos audos; tie aizver asinsriti pie perifērijas. Kapilāru sienām nav muskuļu slāņa, un tie sastāv no plakanu šūnu viena slāņa. Pateicoties šīm sienu konstrukcijām, skābeklis un ogļskābā gāze , kā arī vielmaiņas produkti, viegli nokļūst no asinīm audos un no audiem uz asinīm. Dažos orgānos kapilāri atrodas starp artērijām, piemēram, nieres glomerulos vai starp divām vēnām, piemēram, aknu smadzenēs, un tās sauc par "brīnumajiem" tīkliem. Papildus arteriālās un venozās sistēmas savienojumiem caur kapilāriem, arteriovenozās anastomozes veido arī tiešu mazāko artēriju un vēnu savienojumu, kad asinis iziet cauri kapilārā gultnei.

The

Dažos anatomiskos veidojumos (piemēram, radzenē, lēca, hialīna skrimsā, epitēlija audos ) nav asinsvadu.

Ir divas slēgtas asinsvadu sistēmas (skatīt asinsritējumu ). Liela asinsrite aprites kuģi ietver aortu (skatīt) ar no tās iztukšotām artērijām, augšējām un apakšējām dobajām vēnām, poraino vēnu ar to veidojošajām zarām;
Plaušu stumbra ar tās zariem - labās un kreisās plaušu artērijas un vēnas ar tādu pašu nosaukumu - pieder pie neliela asinsrites asināšanas sistēmas.

Kopā ar asinsvadiem cilvēka ķermenī, ir limfas asinsvadi, kas veic limfas no audiem uz venozo gultu. Atšķiriet limfas kapilārus, mazos limfas traukus orgānu iekšienē, limfas traukus uz orgānu virsmas, limfas noņemšanu no orgāniem, limfas stumbra un kanālus - krūšu kurvja un labo limfātisko kanālu, kas ieplūst augšējā vena cava zaros (skatīt limfātisko sistēmu ).

Asinsvadiem ir izteiktas vecuma īpašības. Morfoloģiskās izmaiņas ir cieši saistītas ar ķermeņa augšanu, strukturāli un funkcionāli pārveidojot orgānus un audus dažādos vecuma posmos. Vecuma izmaiņas attiecas uz asinsvadu diametru, sienas biezumu, makro, mikroskopisko un histoloģisko struktūru.

Sievietēm zemādas vēnām ir plānākas sienas, mazāks kalibrs, un mazāk izteikti izvirzīti uz ādas reljefu.

Asinsvadu apgāde notiek asinsvados. Dažos gadījumos to veic ar tuvējo artēriju zariem. Kuģa iekšējā korpusa nav. No kapillāras gultas artēriju sienās veidojas vēnas, kas parasti ir divu arteriālās filiāles pavadībā. Lielu asinsvadu sienās ir limfas kapilāri un trauki.

Asinsvadu inervāciju veic veģetatīvās un jutīgās somatisko nervu šķiedras, kas tuvojas asinsvadiem jaukto nervu nozarēs. Impulsi, kas plūst cauri nerviem, kas inkarnē traukus, rada vai nu tuneļa lūmena paplašināšanos, vai sašaurināšanos. Veģetatīvās nervu šķiedras, kas beidzas ar dziedzera galiem uz asinsvadu sieniņu gludo muskuļu šūnām, veic vasomotora inervāciju - asinsvadu līgumu gludo muskuļu un to sašaurināšanās gaismu. Jūtīgām nervu šķiedrām visos sienas slāņos ir dažādas jutīgas endings - receptori . Vazomotoru un jutīgo nervu šķiedru klātbūtne asinsvadu sieniņās nodrošina kuģu refleksīvas reakcijas, reaģējot uz dažādiem stimuliem, kas nāk no iekšējās un ārējās vides. Dažos lielos asinsvados ir paaugstinātas jutības zonas, tā saucamās refleksoģenēzes zonas (mariīdās sinusa zona, plaušu un dobu vēnu mutes dobums, portāla vēna utt.).

Iedzimtas arteriovenozās aneirismas (sk. Aneurizmu ) rodas, pārtraucot kapilārā plēves un embriju tvertņu attīstību (attīstīšanās anomālija). Rezultātā tiek veidotas arteriovenozās anastomozes (vienreizējas, lielas vai vairākas, mazas), caur kurām arteriālais asins ieplūst vēnās, apejot kapilārus, kas izraisa nopietnas izmaiņas asinsritē. Anastomozes apgabala artērija paplašinās, kļūst saspiesta, tās sienas tiek atšķaidītas - artēriju "venošanās". Vēnu siena, gluži pretēji, sabiezē, pieaug muskuļu un elastīgās šķiedras - tā saucamās arteriālās vēnas.

Iedzimtas arteriovenozās aneirismas var lokalizēt (uz pirksta) un izplatīties visā ekstremitātēs, notiek visās ķermeņa daļās un orgānos; sakāvi parasti ir vienpusēji. To gaitu raksturo atkārtotas asiņošanas, dažreiz ar letālu iznākumu. Bieţi simptomi ir sirdsdarbības traucējumi, nepatīkamas sajūtas sirdī, sirdsklauves , elpas trūkums , sirds paplašināšanās, pietūkums, stagnācija aknās . Visas šīs izmaiņas rodas tāpēc, ka sirdij ir jāpārtrauc pārāk daudz asiņu, jo asins daļa nonāk vēnu sistēmā, apejot kapilārus, izmantojot arteriovenozās anastomozes. Vietējie simptomi ir varikozas vēnas, to spriedze un pulsācija, vēnu samazināšanās trūkums, kad ekstremitāte tiek pacelta uz augšu. Ar aneirizmas auskulāciju nosaka nepārtrauktu sistolisko diastolisko troksni. Ir arī ievērojams locekļa pieaugums, ādas temperatūras palielināšanās par 2-3 ° bojājuma pusei, trofiska rakstura pārkāpums hiperhidrozes veidā, čūlas un nekroze, ādas krāsas izmaiņas ar sarkanbrūna vai brūnas plankumu veidošanos. Iedzimtu arteriovenozo aneirušu ārstēšana ir tikai ķirurģiska - anastomātiska pārsējs un fistulas izgriešana, kas savieno artēriju un vēnu. Ar daudzām locītavām visi atšķaidītie asinsvadi tiek iznīcināti kopā ar arteriovenozām anastomām. Citas asinsvadu anomālijas tiek pakļautas ķirurģiskai ārstēšanai - aortas dubultā arka, aortas coarctation (locītavas sašaurinājums), arteriālā (botallova) kanāla nejūtīgums utt.

Ar traumatiskiem mīksto audu ievainojumiem rodas brūces, traumējošas ekstremitāšu amputacijas, primārā un sekundārā asiņošana (skatīt Asiņošana), pulsējošas hematomas un traumatiskas aneirismas. Blakuss asinsvadu trauma izpausmes - asiņošana, embolija (sk.), Smadzeņu anēmija, gangrēna (skatīt), utt. - nepieciešami steidzami aktīvi pasākumi: 1) pirmsterostīta asiņošana; 2) ekspluatācija uz kuģa; 3) asiņošanas seku novēršana; 4) šoka novēršana un ārstēšana (sk.); 5) vietējo išēmisko notikumu, kas saistīti ar asinsvadu traumām, profilakse un ārstēšana; 6) brūču infekcijas profilakse un ārstēšana (skatīt brūces, brūces ); 7) traumu seku funkcionāla apstrāde asinsvados, nervos, kaulos, mīkstos audos. Šo pasākumu konsekventa un sistemātiska īstenošana ir īpaši nepieciešama asinsvadu traumu gadījumos. Asinsvadu šuvju superpozcija (skat.) Ir iespējama tikai tad, ja ir atbilstoši apstākļi (infekcijas un asiņošanas bīstamība). Ar ilgstošu asinsvadu nostiprināšanos audos ir dziļas neatgriezeniskas izmaiņas.

Ja operācijas galvenajos asinsvados kopā ar ilgstošu asins plūsmas pārtraukšanu, ir nepieciešams novērst išēmiskus sarežģījumus.

Starp visām šīm iejaukšanās procedūrām, lai novērstu išēmiskus sarežģījumus, ir visizplatītākā manevrēšanas trauku metode. Manevrēšanas princips ir izveidot apvedceļu ap kuģa apgabalu, kas ir izslēgts no apgrozības. Šim nolūkam izmantojiet gumijas, polietilēna vai metāla kanulas.